Polipet Endometriale

Përkufizim

Polipet endometriale janë rritje jo kanceroze (beninje) që zhvillohen në mukozën e brendshme të mitrës, të njohur si endometër. Ato përbëhen nga ind gjëndror, stromal dhe enë gjaku. Mund të jenë të njëjta ose të shumëfishta, dhe kanë një bazë të gjerë ose janë të lidhura me endometrin përmes një rrënje të hollë (pedunkul).

Madhësia dhe shfaqja

Madhësia e polipeve varion nga disa milimetra deri në disa centimetra.

Shpesh janë të lëvizshme dhe duken si masa të buta brenda kavitetit të mitrës.

Mund të dalin përmes qafës së mitrës dhe të shihen në vaginë në raste të rralla.

Klasifikimi

Polipet ndahen në:

• Beninje (më të zakonshmet)

• Atipike (me ndryshime qelizore)

• Malinje (shumë rrallë, por më të zakonshme te gratë pas menopauzës)

Simptomat më të shpeshta

Shumë gra janë asimptomatike, por nëse simptomat shfaqen, ato përfshijnë:

• Gjakderdhje anormale uterine, si:

• Gjakderdhje ndërmenstruale

• Menstruacione të zgjatura ose shumë të bollshme

• Gjakderdhje pas menopauzës

• Sekrecione të pazakonshme vaginale

• Dhimbje gjatë menstruacioneve (rrallë)

• Infertilitet ose vështirësi në mbetjen shtatzënë

  
  

Shkaqet dhe Faktorët e Riskut

Nuk dihen plotësisht arsyet pse formohen polipet endometriale, por disa faktorë që ndikojnë janë:

• Nivele të larta të estrogjenit

• Mosha mbi 40-45 vjeç

• Obeziteti (për shkak të aromatizimit të estrogjenit në indin dhjamor)

• Hipertensioni arterial

• Tamoxifeni (përdorur për trajtimin e kancerit të gjirit)

• Terapia zëvendësuese hormonale

• Historia personale ose familjare e polipeve ose kancerit endometrial

Diagnostikimi

Metodat më të zakonshme për diagnostikimin e polipeve endometriale:

• Ekografia transvaginale

• Zbulon trashësinë e endometrit ose masa të vogla brenda kavitetit të mitrës.

• Sonohisterografia (SIS)Një teknikë që përfshin injektimin e solucionit të kripur në mitër për të përmirësuar imazhin e ekografisë.

• Histeroskopia diagnostike

• Lejon vizualizimin direkt të polipeve me një instrument optik të futur përmes vaginës dhe qafës së mitrës.

• Biopsia e endometrit

• Përdoret për të përjashtuar malinjitetin, veçanërisht tek gratë pas menopauzës ose me rrezik të shtuar.

Trajtimi

Vendimi për trajtim varet nga simptomat, madhësia e polipit dhe statusi riprodhues i gruas.

Opsionet përfshijnë:

• Mbikëqyrje klinike: Nëse polipet janë të vegjël dhe pa simptoma, mund të ndiqen me kontroll periodik.

• Heqja me histeroskopi operative: Trajtimi më efektiv. Polipi hiqet dhe dërgohet për analizë histopatologjike.

• Kyretazhi (D&C): Më pak i saktë dhe sot përdoret më rrallë pa histeroskopi.

• Terapia hormonale: Në raste të veçanta, për të zvogëluar simptomat, por nuk e zgjidh përfundimisht problemin.

Kur duhet të shkoni te mjeku?

Konsultohuni me gjinekologun nëse:

• Keni gjakderdhje jashtë ciklit

• Keni gjakderdhje pas menopauzës

• Keni probleme me fertilitetin

• Ekografia ka zbuluar trashje endometriale të pashpjegueshme.